7月19日,由復旦大學(xué)管理學(xué)院推出的“瞰見(jiàn)”云課堂系列線(xiàn)上公開(kāi)課,邀請上海市新冠肺炎醫療救治專(zhuān)家組組長(cháng)、復旦大學(xué)附屬華山醫院感染科主任、復旦大學(xué)上海醫學(xué)院內科學(xué)系主任張文宏教授,復旦大學(xué)管理學(xué)院院長(cháng)陸雄文教授,復旦大學(xué)管理學(xué)院管理科學(xué)系、弘毅講席教授胡建強,從醫學(xué)、管理學(xué)、決策學(xué)等多個(gè)角度,探討全球疫情態(tài)勢、平戰結合之下的精準防控以及疫情下的全球化之路。
張文宏:世界疫情高峰還未到來(lái),控制基本上要兩年左右
世界上的疫情高峰到現在為止沒(méi)有到來(lái)
管院教授陸雄文提問(wèn),中國的疫情得到有效的控制,但是受全球疫情的影響,還在對外防止輸入,對內防止反彈,目前形勢和未來(lái)趨勢如何?
“這次疫情最大的問(wèn)題,就像我們當時(shí)預測過(guò)的一樣,到了夏天以后它還消停不了?!睆埼暮瓯硎?,原來(lái)大家有預測,這次疫情是不是像SARS一樣,到了夏天以后,會(huì )有一個(gè)低潮。但是目前,新冠疫情還是處在持續的傳播過(guò)程,所以世界上的疫情高峰到現在為止沒(méi)有到來(lái)。
“沒(méi)有高峰你就永遠不知道它的低谷在哪里,它還沒(méi)有形成一個(gè)折點(diǎn)?!?/span>
從全球來(lái)講,疫情的第二個(gè)特點(diǎn)是不均勻性。張文宏表示,疫情的不均勻性,就意味著(zhù)世界之間是不平衡的,不平衡的不同地區之間如何進(jìn)行溝通,這會(huì )成為一個(gè)大的問(wèn)題。
疫情控制基本上是兩年左右
張文宏認為,按照病毒的傳播鏈,事實(shí)上現在很難停下來(lái)。
一般來(lái)說(shuō),疫情持續流行兩年就下來(lái)了。大多數城市里的人獲得了一個(gè)接近群體免疫的水平,它的流行力就下來(lái)了。農村地區因為大家比較疏遠,就不受影響,所以這個(gè)流行病就下來(lái)了。
他稱(chēng),就全球來(lái)講,病毒可能會(huì )無(wú)休止地存在,但是疫情最終會(huì )得到控制的,控制基本上也就是兩年左右,它的流行率一定會(huì )下來(lái)的,這個(gè)疫情不結束,疫苗很快也就會(huì )出來(lái)了。
疫情考驗社會(huì )治理能力,中國抗疫的決心很大
各國防疫抗疫的策略不同,有沒(méi)有最好的模式?國際抗疫和中國模式的內在差異和背后肌理如何?
張文宏說(shuō),各國在疫情起來(lái)之后的反應速度可以做一個(gè)沙盤(pán)推演,就會(huì )發(fā)現,中國這一次的決心比他們大?!耙婚_(kāi)始就采取封城,在城市里徹底隔斷,隔斷以后使得病毒失去了傳播的機會(huì ),這是武漢。在其他地方擴大檢測,檢測以后立刻隔離,這些事情都做到了100%?!?/span>
疫情也考驗著(zhù)社會(huì )治理能力。
張文宏說(shuō):“在武漢,我們把整個(gè)城市shut down,shut down就是在整個(gè)外面封掉,里面關(guān)掉,關(guān)掉以后在涉及到各個(gè)經(jīng)濟的小的區域里面,我們要小的區域能夠繼續存活。這個(gè)事實(shí)上對于社會(huì )的要求是很高的,物資輸送到每一個(gè)社區,這么多人全部都不工作,然后要養活他們?!?/span>
與此同時(shí),國家放開(kāi),這也是一個(gè)很大的挑戰。參與對話(huà)的教授胡建強表示,這也是在研究的一個(gè)問(wèn)題:是否有些模型和數據能夠幫助政府做出比較好的決策。
到底放多少人進(jìn)來(lái)是我們可以忍受的?張文宏表示,世界上其他國家也在做這一模型。
中國目前采取“熔斷”措施,“你好我就開(kāi),但是如果每一個(gè)航班進(jìn)來(lái)超過(guò)5例以上,對不起,我就暫時(shí)關(guān)掉,等你好了我再開(kāi)?!睆埼暮攴Q(chēng),最大的一個(gè)問(wèn)題是,世界上到底忍受的限度是多少?“我們熔斷5例,5例是不是太嚴,是不是給它10例呢?”張文宏表示,這個(gè)會(huì )成為很大的一個(gè)數學(xué)問(wèn)題,但是也是一個(gè)防控的問(wèn)題,所以這個(gè)問(wèn)題非常艱難,是一個(gè)多學(xué)科的問(wèn)題。
精準防控,其他地方不停擺
目前,世界上可以總結出哪些抗疫經(jīng)驗、教訓?
張文宏稱(chēng),目前到了夏天,疫情還在拼命地往上面奔,這個(gè)情況對全世界來(lái)講,超出了很多人的預想。但他仍表示,很多經(jīng)驗可以總結。
第一個(gè)總結是中國的經(jīng)驗,對于爆發(fā)的城市,像武漢,徹底地封城,最終兩個(gè)月內把病毒搞定。但是大多數國家很難對社區的管理達到這個(gè)水平。
如果做不到,第二個(gè)策略也值得學(xué)習,像歐洲是值得學(xué)習的。它的一個(gè)做法是,一旦有病,在家隔離,但是如果病得很重,醫院收治。
“它的一個(gè)平衡點(diǎn)在哪里?重癥病人的數量不要超過(guò)醫療負荷,如果不超過(guò)醫療負荷,整個(gè)病死率可以降到很低的水平?!?/span>
所以策略就出來(lái)了,只要醫療沒(méi)有達到這個(gè)瓶頸,就可以開(kāi)放社會(huì )。輕癥的病人在家隔離,不需要去醫院去看;如果加重,就到醫院,但是只要到醫院,就有足夠的床位,那么病死率就降到很低的水平。張文宏表示,在美國、歐洲,現在大多數死亡的人都是85歲以上的人,或者80歲以上的人。
還有第三種策略,像中國、日本現在控制得那么好,仍面臨著(zhù)世界疫情不斷輸入。
“我們的策略就是北京這樣的策略,一旦出現局部的爆發(fā),進(jìn)行精準的防控,但是在這個(gè)區進(jìn)行精準的防控,其他區繼續上班?!?/span>
“精準防控,其他地方不停擺,這個(gè)策略也是非常好的?!彼f(shuō)。
來(lái)源:澎湃新聞