新華網(wǎng)北京10月16日電(記者袁晗 陳杰 實(shí)習生 周樞閣)據青島市疫情防控情況新聞發(fā)布會(huì )通報,青島本次疫情由新冠病毒感染者與普通患者共用CT室引發(fā)。在疫情常態(tài)化防控過(guò)程中,有哪些值得注意的地方?如何有效防護?新華網(wǎng)獨家專(zhuān)訪(fǎng)了國家衛健委新冠救治專(zhuān)家組成員、感染管理專(zhuān)家李六億為您解答。
新華網(wǎng):青島本次疫情由新冠病毒感染者與普通患者共用CT室引發(fā)。對于此事你怎么看?有哪些值得注意的地方?
李六億:新冠肺炎傳染性強、傳播速度快、傳播范圍廣,防控難度大,確定傳染源對于感染防控非常重要。而確定傳染源,是一個(gè)比較科學(xué)、復雜的過(guò)程,需要我們做深入的流行病學(xué)和病原學(xué)的調查,根據我們已經(jīng)掌握的病例情況來(lái)追根溯源,確定感染的范圍和源頭。
現已查明本次事件是由于醫院CT室防護消毒不規范造成的,這說(shuō)明新冠疫情防控不能有一絲的馬虎,各項工作必須抓細抓實(shí)。同時(shí)也暴露出醫院感染的防控還有薄弱環(huán)節,需要引起高度重視,夯實(shí)責任。因為只要有傳染源的存在,就有發(fā)生交叉感染的機會(huì ),而醫院是患者聚集的場(chǎng)所,這就給我們敲響了警鐘。我們必須以對患者、對醫務(wù)人員安全高度負責的精神,落實(shí)好各項醫院感染的防控措施,尤其是對于定點(diǎn)醫院、定點(diǎn)病區的新冠肺炎患者,需要采取必要的措施實(shí)施閉環(huán)管理,以防醫源性感染的發(fā)生。
新華網(wǎng):對于此次疫情,有哪些工作是我們首先要做的?
李六億:首先要早發(fā)現,在此基礎上快速跟進(jìn)流行病學(xué)的調查,調查清楚感染的范圍,重點(diǎn)人群、高風(fēng)險的人群在哪里,然后開(kāi)展隔離與相應的檢測等措施。國家對本次疫情防控高度重視,反應迅速,第一時(shí)間就派出了疾控、醫療救治、感染管理等相關(guān)專(zhuān)家,到達現場(chǎng)指導和推進(jìn)這次疫情的防控診療工作,而且很快就見(jiàn)到了成效。
新華網(wǎng):全國很多地方都有收治境外輸入新冠病毒感染者的醫院,在醫院院感防護方面有什么建議?
李六億:要做好兩方面的工作。一方面是硬件條件的準備。呼吸道傳染病和其他傳染病不同,需要集中收治,設置定點(diǎn)醫院和定點(diǎn)病區,病區建筑布局要求“三區兩通道”。診療的全流程最好能夠做到封閉,減少跟其他患者的交叉,減少感染的風(fēng)險。定點(diǎn)醫院還需要建立獨立的影像學(xué)檢查系統和檢測實(shí)驗室,如果不能做到獨立的,就需要分時(shí)間段,不同類(lèi)患者轉換時(shí)要加強消毒,加強管理和制度建設,加強措施落實(shí)的監督。
另一方面,在軟件方面,我們要加強管理,制定相應的防控制度,加強對醫務(wù)人員的培訓,加強監測和防護,把制度和流程落實(shí)到行動(dòng)中。我們在實(shí)踐中不斷總結經(jīng)驗。比如在武漢的時(shí)候,早期對新冠病毒的傳染性、傳播途徑、感染的后果等不太了解。隨著(zhù)救治患者的增加,我們進(jìn)行科學(xué)觀(guān)察研究和經(jīng)驗總結,后來(lái)的醫院感染防控就做得越來(lái)越規范了。比如醫務(wù)人員防護過(guò)度或者防護不足的情況都避免了。在患者的感染防控方面也取得了很大的進(jìn)展。在新疆的時(shí)候,我們開(kāi)展了重癥患者個(gè)案的感染防控查房與討論,精準到每個(gè)重癥患者,如這個(gè)患者有什么基礎疾病、有哪些高風(fēng)險操作、有哪些易感因素,他可能會(huì )有什么感染風(fēng)險,我們針對這些因素采取有針對性的措施進(jìn)行預防,減少患者感染的發(fā)生。我們把感染防控的關(guān)口前移了,保障患者的安全。
新華網(wǎng):有網(wǎng)友提問(wèn),十一黃金周這么大的出行的人流量都沒(méi)有問(wèn)題,是否可以得出目前已經(jīng)“安全”的結論?
李六億:十一黃金周人流確實(shí)是非常大,而且我們國家人口又多,密度也高,應該說(shuō)我們取得了很好的成績(jì)。但是這是一個(gè)相對而言的安全,不是絕對的。輸入性病例的壓力是持續存在的,所以我們還不能掉以輕心,不能放松警惕。尤其現在秋冬季是呼吸道疾病的高發(fā)季節,我們還是要做好防控。
新華網(wǎng): 秋冬季新冠肺炎與流感疊加流行的風(fēng)險下應如何有效防護?
李六億:常態(tài)化的防控又難又不難。說(shuō)它難,是因為防控需要全社會(huì )的努力。比如說(shuō)老百姓自己有呼吸道的癥狀,或者有發(fā)燒、咳嗽的情況,要主動(dòng)就醫,主動(dòng)報告,這對醫療機構早發(fā)現是非常重要的。同時(shí)出現這樣的癥狀體征的時(shí)候,自己就要做好相應的防護,戴好口罩,減少與周?chē)巳航徊娓腥镜臋C會(huì )。說(shuō)它不難,因為它的防控措施不是那么難。大家對新冠疫情防控積累了很多的經(jīng)驗,媒體也進(jìn)行了大量的宣傳。其實(shí)新冠肺炎是一個(gè)呼吸道的傳染病,所以最重要的就是要做好呼吸道的防護。
首先,戴口罩的時(shí)候要選擇合格的口罩,一定是用醫用外科口罩或者是一次性的醫用口罩,不要戴普通的一次性口罩或紗布口罩。
另外,要正確佩戴口罩,不能把鼻子露在外頭??谡衷瓌t上是一次性使用,不要重復使用。我們戴口罩也要講究場(chǎng)合,即根據感染的風(fēng)險高低選擇是否戴口罩。在低風(fēng)險地區,一般在通風(fēng)不好的室內、公共交通、人員比較密集的地方需要戴口罩。
第二,大家要做好咳嗽禮儀,在打噴嚏或者咳嗽的時(shí)候,用紙巾或者胳膊捂住口鼻,減少咳嗽或者打噴嚏的時(shí)候對周?chē)h(huán)境和周?chē)藛T的傳播。
第三,我們要做好手衛生,新冠病毒主要通過(guò)呼吸道和密切接觸傳播,所以手衛生是非常重要的??人院痛驀娞绾?、飯前便后、到醫療機構進(jìn)入病區之前、接觸了病區的環(huán)境后和離開(kāi)病區之后都要做好手衛生。手衛生可采取洗手或采用速干手消毒劑消毒雙手的方法,一定做正確了,否則達不到應有的效果。
民眾在家里面開(kāi)窗通風(fēng)是非常重要的。開(kāi)窗通風(fēng)要注意方式方法,尤其在冬天的北方地區,不要直接地對流,窗戶(hù)開(kāi)的大小要適當地掌握,避免受寒感冒。每天定期開(kāi)窗3到4次,每次10到15分鐘。
醫療機構要做好感染的風(fēng)險評估,不同的感染風(fēng)險要采取不同的防控措施。要嚴格遵守和落實(shí)國家頒布的一系列關(guān)于秋冬季新冠疫情感染防控的相關(guān)措施。
來(lái)源:新華網(wǎng)
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